H-Net AG – Interview mit Michael Ziegler, Geschäftsleiter

L'interview intégrale

Herr Ziegler, H-Net AG ist ein Softwareunternehmen im Schweizer Gesundheitswesen. Wofür entwickeln Sie Lösungen?

Die H-Net AG ist eine neutraler, unabhängiger eHealth-Dienstleister mit einem umfassenden Angebot: sicherer, elektronischer Datenaustausch, immer mit dem Fokus auf Vernetzung verschiedener Akteure im Gesundheitswesen. Wir sind bestrebt, Informatiklösungen für ein medizinisches Umfeld zu schaffen, welche sich perfekt in bestehende IT-Landschaften integrieren. Die dabei entstehenden Bausteine erleichtern die Interoperabilität der Akteure im Gesundheitswesen, seien dies nun Menschen oder Computersysteme.

Was zeichnet die Lösungen von H-Net besonders aus?

Wir schaffen IT-Lösungen für Healthcare, welche genau das erledigen, was die Benutzer benötigen. Wir setzen komplexe Konzepte zu anwenderfreundlichen und ergonomischen Produkten um. Technisch anspruchsvolle Konzepte werden von uns in eine einfach verwendbare Form gebracht. Wir bemühen uns stets, den anspruchsvollen Anforderungen von eHealth gerecht zu werden, ohne die Sicht des Endanwenders aus dem Blick zu verlieren.

Aus welchen Bereichen des Gesundheitswesens stammen Ihre Kunden?

Wir vernetzen Grosskunden (Spitäler, Institute) untereinander – etwa 300 Betriebe aus der ganzen Schweiz zählen zu unseren Kunden. Auch andere Akteure (Versicherungen, Gesundheitsbehörden, Logistikanbieter usw.) sind durch unser Netzwerk erreichbar. Zudem ist eine grössere Zahl von Arztpraxen über unsere Partnerfirmen in unser Netz integriert.

Der Austausch medizinischer Daten ist eine zentrale Anforderung an e-Health. Welche Art von Produkten umfasst Ihr Angebot?

Die H-Net AG bietet verschiedene Lösungen an, welche Partner im Gesundheitswesen untereinander verbinden. Diese Lösungen decken verschiedene Anwendungsgebiete ab. So bieten wir einen bidirektionalen Transportkanal für die sichere Übermittlung von Rechnungen, Rückweisungen, Mahnungen etc. zwischen Leistungserbringern und Versicherern an.

Im medizinischen Bereich gibt es die Lösung «MedicalConnector», welche grundsätzlich in der Lage ist, Daten jeglichen Formates und Grösse sicher und schnell zwischen Leistungserbringern auszutauschen. Besonders häufig wird sie, dank der tiefen Integration in Quell- und Zielsysteme und der vielen Konfigurationsoptionen – von Radiologien (Spitäler, Radiologieinstitute, spezialisierte Praxisgemeinschaften) eingesetzt. Sie findet aber auch Anwendung beim Transport von Laborresultaten, Termindispositions-Daten oder medizinischen Dokumenten.

Eine Erweiterung des MedicalConnectors stellt unsere Webplattform «MedicalShare» dar, über die etliche Spitäler ihren Zuweiser radiologische Studien und Befunde zur Verfügung stellen – eine sinnvolle Alternative zu den in der Herstellung teuren und bei den Zuweisern unbeliebten CDs. Grundsätzlich können MedicalConnector-Kunden über MedicalShare aber Dokumente jeglichen Inhaltes an Ärzte, Patienten oder andere berechtigte Empfänger versenden, auf eine datenschutzkonforme und einfache Weise.

Können Sie uns die Arbeitsweise des H-Net-MedicalConnector-Netzes anhand eines Beispiels illustrieren?

Der MedicalConnector bietet eine Weboberfläche, welche – ähnlich einem Email-Programm – dem Benutzer ermöglicht, neue Nachrichten zu erstellen, Datei-Attachments oder Dicom-Studien aus einem angeschlossenen PACS hinzuzufügen. Diese werden dann im Hintergrund aus dem PACs (Picture Archiving and Communication System) bezogen, komprimiert, verschlüsselt und schliesslich verschickt.

Adressiert werden können solche Nachrichten an einen der 140 angeschlossenen Teilnehmer, an eine über MedicalShare erreichbare Arztpraxis oder auch an andere Netzwerke, wie das EBIDA-Netz der SUVA.

Neu bietet die H-Net AG auch einen Notfallkanal zur ultraschnellen Übermittlung von Röntgenstudien aus peripheren Spitälern an spezialisierte Zentren, z.B. Zentren mit Stroke Units oder Notfallkardiologien.

Sie bieten dazu ein PACS aus der Cloud. Was hat Sie zu diesem Schritt bewogen?

Da radiologische Studien heute überwiegend in digitalisierter Form erzeugt und archiviert werden, stellt sich auch für kleinere Arztpraxen, welche mit solche Studien arbeiten (Chirurgen, Orthopäden, Pneumologen etc.) der Bedarf nach einer flexiblen und skalierbaren Archivlösung. Diese Archivlösungen sind aber bezüglich Hardwareansprüchen, Backup, Überwachung und Administration vergleichsweise aufwändig, deshalb ziehen es viele dieser Praxen vor, den Betrieb einer solchen Lösung einer spezialisierten Firma anzuvertrauen, um so von diesen Aufgaben entlastet zu sein.

Dank der von H-Net angebotenen CloudConnector-Lösung lässt sich ein Cloud-PACS genau wie ein lokal betriebenes PACS verwenden

H-Net bringt eine neue eHealth-Plattform heraus, die IHE für das virtuelle Dossier und die bestehenden H-Net-Produkte MedicalShare/Multichannel kombiniert. Um was handelt es sich dabei?

Unsere neue Plattform «MedicalShare Plus» stellt eine IHE-Gesamtlösung mit etlichen Zusatzfunktionen dar, das heisst, sie implementiert fast alle im Rahmen von Cross-Domain Document Sharing relevanten Akteure. Dazu gehören die zentralen Komponenten wie Master Patient Index, Document Registry oder auch ein Document Repository. Alle diese Komponenten sind an Connect-a-thons getestet worden.

Die Module werden über eine Middleware gekapselt, welche verschiedene Zusatzfunktionen bietet und, da die IHE-Profile nicht alle Aspekte des Document Sharings vorgeben, flexibel an Bedürfnisse einer Affinty Domain angepasst werden kann. Dadurch wird es beispielsweise möglich, auch ältere Spitalsysteme einzubinden, aber auch das von eHealthSuisse vorgegebene Rollen- und Berechtigungsmodell umzusetzen.

Ebenfalls unterstützt wird das XDS-i Profil, welches den Zugriff auf radiologische Studien beschreibt, oder das Profil zur Unterstützung von Workflows. Schliesslich umfasst die Plattform auch einen webbasierten Document Consumer, der den Zugriff auf gespeicherte Daten ermöglicht, diverse Administrationsfunktionen und – in naher Zukunft – auch ein Zugangsportal für Patienten.

Für den Endbenutzer (HealthProfessional) sieht das Ganze dann ganz einfach aus: er kann patientenbezogene Dokumente mit Kollegen teilen oder sicher versenden, sich an Workflows beteiligen und Termine abmachen/koordinieren.

Wie können Arztpraxen mit H-Net an eHealth partizipieren und dabei die Kosten im Griff behalten?

Arztpraxen sind – nicht nur durch die ambulant erbrachten Leistungen, sondern auch durch ihre Koordinationsfunktion im Patienten-Behandlungsprozess – wichtige Keyplayer in der eHealth-Strategie des Bundes. Für die in diesem Rahmen erbrachten Zusatzleistungen müssen sie natürlich finanziell entschädigt werden.

Wie bereits ausgeführt, hat die Firma H-Net AG oder auch ihr Partner eMedicus viele nutzbringende Angebote für Arztpraxen im Portfolio.

Etliche dieser Services – beispielsweise die Teilnahme an MedicalShare oder künftig auch an den geplanten Affinity Domains der Kantone – sind für Arztpraxen kostenfrei, zumindest was die von H-Net gelieferten Applikationen betrifft.

Texte paru dans Swiss Knowhow – Santé • Gesundheit 2015, p. 44-45. Retranscrit de l'édition imprimée avec une assistance informatique (IA), sans réécriture ; en cas d'écart, la version imprimée fait foi.