L'Ensemble Hospitalier de la Côte – Un réseau de soins intégrés avant l'heure

L'interview intégrale

Compétence, Proximité, Humanité et Responsabilité sont des valeurs essentielles pour l’Ensemble Hospitalier de la Côte (EHC). L’établissement multi-sites offre une très large palette de prestations de soins afin d’assurer un suivi complet des patients. Le statut d’intérêt public de ce groupe privé lui permet de répondre parfaitement aux besoins d’une région tout en restant compétitif vis-à-vis des autres acteurs du domaine de la santé.

Votre établissement multi-sites a-t-il atteint sa vitesse de croisière ?

En 15 ans, nous avons réussi à monter une structure de santé coordonnée à l’échelle régionale ; nous nous inscrivons dans le mouvement de construction de réseaux de soins dont le canton de Vaud soutient le développement depuis quelques années. Depuis longtemps, chez nous, l’hôpital est sorti de ses murs. L’Ensemble Hospitalier de la Côte tel que nous l’avons monté, avec nos sept sites, nous permet d’offrir une grande partie des prestations, de la naissance à la fin de vie. Ce dispositif s’est mis en place notamment par la recherche de solutions créatives. Nous avons toujours cherché l’innovation, que cela soit en matière de technologies ou de soins, mais aussi au plan organisationnel. Cela est sans doute facilité par notre statut d’acteur privé reconnu d’intérêt public, qui présente de multiples avantages.

Justement, quels sont les avantages de cette formule ?

Ce statut nous apporte le meilleur des deux mondes. Sur le plan « intérêt public », nous avons conclu un contrat de prestations avec le canton de Vaud et avons donc accepté la responsabilité de missions de santé publique 24h sur 24 et sept jours sur sept, ceci sans sélectionner les patients, quelle que soit leur pathologie. L’aspect privé quant à lui nous donne une grande réactivité, la possibilité de lancer et mener à bien des projets rapidement et avec une forte autonomie.

Avez-vous des exemples ?

Nous avons récemment constaté qu’une pénurie de médecins de famille s’annonçait dans la région et nous avons choisi de prendre les devants et mettre en place des solutions concrètes et novatrices. Nous avons donc ouvert des cabinets de groupe. Il y en a deux pour l’instant, l’un à l’EPFL à Ecublens et l’autre en ville de Morges. Ils comptent chacun sept cabinets de consultation. Cela donne l’opportunité à de jeunes médecins de venir s’installer comme généralistes dans de bonnes conditions.

Et le patient, comment s’y retrouve-t-il dans cette vaste organisation?

L’EHC répond au mieux aux attentes du patient en lui offrant une palette de soins complète qui lui garantit ainsi une parfaite continuité de la prise en charge. De par la vaste gamme de compétences et d’équipements à disposition, nous sommes à même de mobiliser un nombre important de professionnels, compétents et complémentaires, au chevet du patient.

Cette structure est-elle efficiente aussi en matière de coûts de la santé ?

Jusqu’à aujourd’hui, la démonstration a été faite que cette organisation est optimale au niveau des coûts. Nous sommes parmi les moins chers du canton au niveau des activités hospitalières. Par ailleurs, nous sommes un très faible demandeur de subventions pour les missions d’intérêt public.

Comment voyez-vous le futur des systèmes hospitaliers ?

Dans 20 ans, il n’est pas sûr que le dispositif régional de santé soit toujours autant centré sur l’hôpital. Ce dernier ne sera qu’un des maillons du dispositif. L’hôpital sera un lieu de passage dans une trajectoire de soins faisant intervenir de nombreux acteurs. Le vrai défi des années à venir va être celui du renforcement de la coordination des soins entre les différents acteurs pour garantir l’efficience et la sécurité pour les patients. C’est d’ailleurs exactement dans ce sens que l’EHC œuvre depuis sa création.

Ouverture à l’innovation

De tous temps, l’Ensemble Hospitalier de la Côte a eu la volonté de s’ouvrir à l’innovation. « Cela colle avec notre philosophie de constamment chercher à ajuster notre offre à l’évolution des besoins et trouver des solutions modernes et adaptées aux problèmes de santé publique », explique François Jacot-Descombes.

Trois exemples illustrent cette tendance :

Neuromodulation. Le Centre lémanique de neuromodulation de l’EHC fait autorité au plan international. Il est notamment reconnu comme pôle d’excellence dans le domaine du traitement de la douleur, notamment dans le cadre des douleurs chroniques, qui concerne une frange croissante de la population. L’action sur ces douleurs peut se faire par l’implantation d’un stimulateur électrique agissant directement sur les transmissions nerveuses et interrompant le message de douleur destiné au cerveau, ou l’insertion sous la peau d’une pompe, qui injecte des opiacés directement là où se trouvent les récepteurs nerveux transmettant la douleur.

Centre de Cardiologie interventionnelle. Jusqu’alors apanage des hôpitaux universitaires, le cathétérisme cardiaque permet de réaliser des actes diagnostiques ou thérapeutiques sur les vaisseaux cardiaques sans recours à la chirurgie et de manière ambulatoire. L’EHC a ouvert le sien fin 2013. Il dispose d’une installation moderne qui offre aux cardiologues interventionnels de la région un plateau technique de dernière génération.

Unité de Soins Aigus aux Seniors. Quatorze lits de soins aigus de l’Hôpital de Morges sont exclusivement réservés à des seniors. Cela découle d’un constat simple : la population vieillit constamment, on ne soigne pas des seniors comme on le ferait avec des quadragénaires. L’unité de SAS comprend des chambres adaptées et du personnel spécialement formé pour la prise en charge de personnes âgées.

L’EHC en quelques points

• Création en juillet 2000

• 3 missions : soins aigus (197 lits), réadaptation (81 lits) et hébergement (152 lits)

• 7 sites : • Hôpital et EMS d’Aubonne • Hôpital de Gilly • Hôpital de Morges • EMS Nelty de Beausobre • EMS Parc de Beausobre • Centre médical Arcades EPFL • Centre médical Charpentiers

• 1 400 collaborateurs

• 171 médecins dont 41 médecins cadres

• En chiffres : • 1 300 naissances • 5 773 opérations • 22 785 personnes accueillies aux urgences • 10 167 patients hospitalisés • 920 sorties d’ambulances • 41 093 examens radiologiques

Texte paru dans Swiss Knowhow – Santé • Gesundheit 2015, p. 42-43. Retranscrit de l'édition imprimée avec une assistance informatique (IA), sans réécriture ; en cas d'écart, la version imprimée fait foi.